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低血压偏爱窈窕淑女

 
 

  刚吃饱就想睡、刚睡醒就觉得累、心慌慌手脚冰冷……自我诊断既没发烧又不是低血糖,小程连日都出现这些症状,她火急火燎去看医生。“低血压吧?”“不会呀,我身体挺好。”有经验的医生二话不说掏出了血压计。80/50毫米汞柱,果然低血压。“坐办公室不出去的吧?”“是呀。”小程正惊讶,医生安慰她:“像你这样得低血压女孩很多,没事不用吃药,多吃好的、别老粘在椅子上自然就好了。”

 

  吃饱睡香却疲劳

  可能是低血压

  曾小姐在广州的一家杂志社当编辑,她仿佛一年四季总在畏寒。夏天同事们呆在空调房里享受冷气,她却冻得直哆嗦;冬天明明外面很暖和,她穿羽绒衣仍手脚冰冷。奇怪的是她每天睡得香、吃得多却总是觉得累,尤其一到下午就提不起劲,趴在桌子上呵欠连连直流眼泪,甚至出现心慌等迹象。她不得不到医院看医生,结果检查发现,她的血压只有75/50毫米汞柱,医生告诉她,她每日昏昏欲睡提不起精神就是低血压在作怪。

  据中山大学附属第二医院南院综合内科副教授张锦向记者介绍,血压是指血液在血管内流动时,血液对血管壁产生的压力,它有收缩压与舒张压之分。收缩压是指心脏的心室收缩时动脉内最高的压力(俗称“高压”);舒张压是指心室舒张时,动脉内最低的压力(俗称“低压”)。

  她表示,目前一般普遍认为,正常成年人的收缩压为90~140毫米汞柱,舒张压为60~90毫米汞柱。成年人如果收缩压低于90毫米汞柱、舒张压低于60毫米汞柱,就叫“低血压”。 “低血压” 多见于体质瘦弱的女性,另外该病也有家族遗传背景,老人和病人也可能得低血压。

  年轻女性多为体质性低血压

  中山大学附属第二医院南院综合内科吴裕丹主任介绍,低血压分为急性和慢性两种。其中急性低血压是指血压由正常较高水平突然下降,其主要表现为晕厥与休克两大临床特征,多见于晕厥、心肌梗塞等。而慢性低血压有以下几种:

  1.体质性低血压,又称原发性低血压。这种低血压最常见于年轻苗条女性。它可以完全无症状,或仅有乏力、心悸等。

  2.体位性低血压,又称直立性低血压。正常人站立时,收缩压可暂时下降,舒张压不变,但收缩压可在30~40秒内回复正常。如从平卧位变为直立位或直立后血压下降超过50毫米汞柱,且持久不回升者,称为“体位性低血压”。这种情况常见于植物性神经功能紊乱、久病之后或服某些药物后。

  3. 患有内分泌疾病而导致的低血压,如甲状腺功能低下、慢性肾上腺皮质功能减退症、垂体前叶功能减退症。

  4.患有慢性消耗性及慢性营养不良疾病导致的低血压,如恶性肿瘤、结核病、肝炎等。

  5.患有心血管疾病导致的低血压,如慢性心包积液、严重二尖瓣狭窄。

  6.药物性的低血压:服用降压药、镇静药等药物治疗的过程中有时会出现。

  “骨感美女”可能低血压

  吴裕丹和张锦分析,女性低血压多由以下两大原因造成:

  缺乏运动:不少低血压女患者都表述,为了繁忙的工作和学习,每天极少进行体育运动,一天到晚屁股总粘着凳子。“久而久之,血管的活动也随之减少,使得血管的反应性也慢慢变差,一个简单的蹲下站立的动作也会使得血管一时间反应不来,血压不能轻易的回升。”

  营养不“够”:虽然现在不少白领女性可能经常聚餐或应酬,看上去吃得光鲜,但临床发现很多“瘦弱”的女性其实营养远远不“够”。“这里的不够并非是指量的不足,而是指吸收营养的不均衡,饮食结构的不足。”吴主任称,现在物质丰富,能吃饱已不是什么大问题,但是很多年轻女孩为了保持自己苗条的身段,体现“骨感美”,长时间不吃脂肪含量以及蛋白质含量丰富的食物,结果导致体内营养供应不足。

  治疗低血压大多无需吃药

  张锦提醒,低血压虽不一定都是疾病的表现,但长期血压下降,会导致血液循环缓慢,人体远端毛细血管缺血,以致影响组织细胞氧气和营养的供应以及二氧化碳和代谢废物的排泄。同时,人体大脑和心脏的血液供应也受到影响。长此以往,身体可能还可能出现其他功能下降,如视力、听力下降,诱发或加重老年性痴呆,跌倒导致骨折发生,心情压抑等情况经常发生,严重影响生活质量。

  “若出现有头痛头晕、胸闷气短、精神不振、睡眠不良、胃口不好等低血压症状或体检检查到有低血压的情况,应该马上到医院,让医生诊断低血压的种类。”张锦说,如果属于生理的,除了平时应加强参加体育活动,还要重新审视自己的生活饮食习惯,建立正确均衡的饮食观;如果属于病理性的,则要尽快在医生的帮助下找出病因,尽早对症治疗,以免延误病情。

  临床反馈认为,一般年轻女性的生理性低血压愈后良好。所以,有生理性低血压状态的年轻女性,如果没有明显症状,一般无需吃药。平时多吃高营养、易消化和富含维生素的食品,适当饮茶,例如用肉桂、甘草和人参泡开水当茶饮;起居中应注意变换体位时动作缓慢些;因其他疾病求医时,应主动告诉医生自己有低血压,以避免使用明显降低血压的药物。

 


来源:《广州日报》

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